Le remboursement de la chirurgie réfractive par les Mutuelles

La Sécu ne rembourse pas la chirurgie réfractive, qui permet de corriger la myopie ou les autres défauts visuels.

Mais qu’en est-il des Mutuelles ?

Devant le succès de ces opérations de chirurgie réfractive, la plupart des Mutuelles proposent maintenant une participation au coût parfois appréciable.

Le montant du remboursement par œil varie en fonction de nombreux critères.

Il est également extrêmement variable selon chaque Mutuelle, pouvant aller de quelques Euros seulement à plusieurs centaines d’Euros pour d’autres

Il convient de se renseigner auprès de votre Mutuelle des conditions de prise en charge de cette chirurgie.

A compter du 25 octobre 2018, nous avons interrompu notre partenariat avec le groupe SANTECLAIR.
Ce partenariat intéressant dans son principe nous posait trop de difficultés administratives au quotidien:
– Patient qui se présente le jour opératoire (qui a posé des jours de CP pour cela) et on est obligé d’annuler car la Mutuelle qui a du retard n’a pas délivré l’accord de prise en charge.
– Remboursement des honoraires avec parfois 1 an de retard au lieu de 15 jours prévus contractuellement.
En fait le groupe SANTECLAIR est une plateforme qui fait l’interface avec un grand nombre de Mutuelles.
Parmi ces Mutuelles certaines sont réactives et fonctionnent bien et d’autres plus problématiques.
Tout cela nous crée une charge administrative lourde a gérer au quotidien au détriment de la qualité de la prise en charge de notre patientèle.